Камни в почках
Это камни в собирательной системе почек.
BÖBREK TAŞLARI
Böbreğin toplayıcı sistemi içinde yer alan taşlardır.
Различные камни в системе, собирающей мочу в почках.
Böbrekte idrar toplayan sistemin içinde muhtelif taşlar.
Цель выбора метода лечения мочекаменной болезни; При отсутствии камней необходимо оценить эффективность лечения, соотношение «затраты-эффективность» и принять решение. Если камень вызывает жалобы, вызывает непроходимость мочевыводящих путей, если он является источником инфекции, его следует лечить.
Метод ESWL (дробление камней внешней ударной волной) является амбулаторной процедурой. У людей с тяжелыми скелетными аномалиями и избыточным весом могут возникнуть трудности с фокусировкой на камне. Лечение ЭУВЛ не подходит беременным женщинам, женщинам с аневризмами сосудов брюшной полости и лицам с неконтролируемыми нарушениями свертываемости крови. Больной ложится на стол в соответствующем положении, камень определяется, камень начинает разрушаться ударной волной, может потребоваться несколько сеансов.
Taş hastalığında tedavi yöntemi seçilirken amaç; hastanın taşsız bırakılması, tedavinin etkinliği, maliyet verim oranı değerlendirilmeli ve karar verilmelidir. Taş şikayete yol açıyorsa, idrar yolunda tıkanıklığa sebep oluyorsa, enfeksiyon kaynağı ise tedavi edilmelidir.
ESWL (dışardan şok dalgası ile taş kırılması) yöntemi ayaktan uygulanabilen bir işlemdir. Ciddi iskelet anomalisi, aşırı kilosu olanlarda taşın üzerine odaklanmada sıkıntı doğabilir. Hamileler, karında damar anevrizması olan, kontrol altına alınamaz kanama bozukluğu olanlarda ESWL tedavisi uygun değildir. Hasta uygun pozisyonda masaya yatar, taş belirlenir, şok dalgası ile taş kırılmaya başlanır, birkaç seans gerekebilir.
ЭУВТ (внешняя ударная волна)
ESWT (vücut dışından şok dalgası)
Лечение камней откалыванием с помощью ЭУВТ
ESWT ile taşların kırılarak tedavisi
После этого пациент ведет активный образ жизни, обильное питье, извлекаются камни, снимаются контрольные снимки. В целом, примерно у 75% пациентов, получающих ЭУВЛ, в течение 3 месяцев образуются камни в почках. Серьезные проблемы, такие как кровотечение вокруг почки после ЭУВЛ, возникают очень редко. Иногда камни могут выстраиваться на дороге, и если они не падают, может потребоваться вмешательство.
Метод чрескожной нефролитотомии, представляющий собой процесс достижения почки и камня путем введения через кожу, выбивания камня из организма с помощью различных камнедробилок через сформированную трубу; Это подходящее лечение для резистентных к ЭУВЛ, обструктивных камней в почках и верхних мочевыводящих путях. Это предпочтительный метод лечения камней размером более 2 см. Послеоперационное кровотечение является наиболее частым побочным эффектом, но частота гемотрансфузий составляет менее 4-5%.
Daha sonra hasta aktif bir hayat, bol sıvı alımı ile taşların dökülmesi takibe alınır, kontrol filmleri çekilir. Genelde ESWL ile tedavi edilen hastaların yaklaşık %75’inde böbrek taşları 3 ay içinde düşer. ESWL sonrası böbrek çevresine kanama gibi ciddi problemler çok nadirdir. Bazen taşlar yolda dizilebilir, düşmezse müdahale gerekebilir.
Ciltten girilerek böbreğe ve taşa ulaşılması, oluşturulan bir borunun içinden taşın çeşitli taş kırıcılar aracılığıyla kırılarak vücut dışına alınması işlemi olan perkütan nefrolitotomi yöntemi; ESWL’ye dirençli, tıkanıklık gösteren böbrek ve üst idrar yolu taşları için uygun bir tedavi şeklidir. 2 cm’den büyük taşlar için tercih edilen tedavi yöntemidir. Ameliyat sonrası kanama en sık görülen yan etkidir ama kan nakli oranı %4-5’den azdır.
Önceki
Sonraki
Дробление и удаление камня эндоскопическими инструментами через трубку, которая образуется путем создания пути от кожи к почке
Ciltten böbrek içine bir yol oluşturulup konulan boru içinden endoskopik aletlerle taşın kırılması ve çıkarılması
В последние годы, с развитием технологий, развитие закрытых методов, таких как лазерное разрушение камней путем введения в почку мини-перкутанных, микроперкутанных и гибких тонких инструментов из нижних мочевыводящих путей, что наносит меньший вред пациенту, сделало открытая хирургия камней очень редкий метод.
Son yıllarda teknolojinin ilerlemesiyle, hastaya daha az zarar veren mini perkütan, mikroperkütan ve alt idrar yollarından bükülebilir ince aletlerle böbrek içine girilerek lazerle taş kırılması gibi kapalı yöntemlerin geliştirilmesi açık taş cerrahisini oldukça nadir bir yöntem haline getirmiştir.
Расщепление камня на мелкие кусочки разного размера с помощью лазера, пропущенного через гибкий эндоскопический инструмент.
Bükülebilir endoskopik aletin içinden geçirilen laserle taşın muhtelif büyüklükte küçük parçalara bölünmesi.
