bursa ürolog

ПРОТЕЗЫ ПОЛОВОГО ЧЛЕНА

Протез полового члена применяется в тех случаях, когда такие методы лечения, как медикаментозное лечение, ударная волна, инъекция в половой член и вакуум не приносят результата при эректильной дисфункции.
Пациентам следует сообщить о возможных осложнениях, таких как типы имеющихся протезов, их эффективность, риск инфицирования, механические неисправности, утечка жидкости из цилиндра или трубки, перфорация, постоянная боль и укорочение полового члена. Протезы полового члена делятся на 3 основных типа. Полужесткие, механические и надувные протезы. Большинство сделано из шелка. Надувные протезы состоят из 2 или 3 частей. Пенильные цилиндры состоят из мошоночной помпы и резервуара для жидкости, расположенного перед мочевым пузырем.
Цельные протезы можно сгибать вверх и вниз, хотя и с ограничениями, не вызывая изменения длины полового члена. Его преимущества перед надувными протезами заключаются в том, что он не содержит деталей, которые могут вызвать механические повреждения, легко устанавливается и имеет низкую стоимость. Его недостатки в том, что он вызывает косметические проблемы из-за своей постоянной твердости и в том, что с ним трудно проводить эндоскопические вмешательства. 

PENİL PROTEZLER

Sertleşme  sorununda  ilaç,  şok dalga, penis içine yapılan enjeksiyon, vakum gibi tedavi yöntemleri başarısız olgularda penil protez takılması işlemi uygulanır.
Hastalara mevcut protez tipleri, etkinliği, enfeksiyon riski, mekanik arızalar, siindir veya tüpten sıvı sızması, delinme, kalıcı ağrı, penis kısalması gibi potansiyel komplikasyonlardan mutlaka bahsedilmelidir. Penil protezler 3 genel tipe ayrılır. Yarı sert, mekanik ve şişirilebilir protezler . Çoğu silkondan yapılmıştır. Şişirilebilir protezler 2 veya 3 parçadan oluşur. Penil silindirler, skrotal pompa ve mesane önüne konulan sıvı haznesinden oluşurlar.
Tek parçalı protezler penis boyunda değişikliğe sebep olmadan sınırlı olmakla beraber aşağı ve yukarı bükülebilir. Mekanik hasara yol açabilecek parçaları içermemesi, kolay yerleştirilebilmesi ve düşük maliyetli olması şişirilebilir protezlere göre üstünlükleridir. Sürekli sert kalması sebebiyle kozmetik sorunlara neden olması ve endoskopik girişimlerin uygulanmasının güç olması ise dezavantajıdır.

Рисунок 1: Сгибаемый протез полового члена 

Şekil 1 : Bükülebilir penil protez

С другой стороны, косметическое превосходство надувных протезов полового члена и продольный и поперечный рост полового члена, имитирующий естественную эрекцию, повышают комфорт и удовлетворение пациента. Отрицательными аспектами являются более длительное время работы, механические проблемы и необходимость ловкости рук для использования протеза. 
Şişirilebilir penil protezlerin ise kozmetik üstünlüğü ve doğal bir ereksiyonu taklit eder tarzda penisin boyuna ve enine büyüme sağlaması hasta konforunu ve memnuniyetini arttırmaktadır. Operasyon süresinin daha uzun olması mekanik problemler, hastanın protezi kullanabilmesi için el becerisi ihtiyacı olması olumsuz yanlarıdır.

Рисунок 2: Протез полового члена с помпой, которая при необходимости может увеличиваться как в поперечном, так и в продольном направлении. 

Şekil 2 : Pompalı hem enine hem boyuna gerektiğinde büyüyebilen penil protez

Продолжительность процесса имплантации протеза полового члена обычно может варьироваться от 45 минут до 2 часов. После введения уретрального катетера под спинальной анестезией рассекают кожу и подкожную клетчатку через разрез длиной 3-4 см, сделанный под половым членом, и достигают кавернозных структур, обеспечивающих уплотнение полового члена. Пещеристые структуры, обеспечивающие затвердевание в половом члене, расширяют металлическими стержнями увеличивающегося диаметра и длины до тех пор, пока они не достигнут длины и ширины, на которые войдет протез. Затем в эту расширенную область помещаются подготовленные протезы. При установке надувного протеза на подготовленную область под мышцы живота помещают резервуар, а на подготовленную область в мошонке помещают двухпозиционный клапан.
Катетер мочевыводящих путей и хирургический дренаж могут быть применены к пациентам после операции, если врач предпочитает и считает это необходимым. В случае применения катетер обычно удаляют на следующий день, а хирургический дренаж — через 2-3 дня. После имплантации протеза полового члена продолжительность пребывания в больнице обычно может варьироваться от 1 до 5 дней. Пациент может вступать в половую связь через 6 недель после установки протеза.
Как правило, полужесткие протезы служат дольше, чем надувные. Современные трехкомпонентные надувные протезы чрезвычайно прочны и надежны, однако пациенты должны быть проинформированы о том, что в течение первых 5 лет может быть 5-15% отказов надувных протезов, а большая часть устройств выйдет из строя в течение 10-15 лет. лет и требует замены. Удовлетворенность пациентов составляет 85-90%. Протезы полового члена имеют самый высокий уровень удовлетворенности пациентов и партнеров среди вариантов лечения. 
Penil Protez İmplantasyon işleminin süresi genellikle 45 dakika ile 2 saat arasında değişebilir. Spinal anestezi altında üretral sonda takılmasını takiben penis altından yapılan 3-4 cm lik bir insizyon ile cilt ve ciltaltı dokular kesilerek penisin sertleşmesini sağlayan kavernözal yapılara ulaşılır. Penisin içindeki sertleşmeyi sağlayan kavernözal yapılar çapları ve uzunlukları giderek artan metal çubuklarla protezin gireceği uzunluğa ve genişliğe gelene kadar genişletilir. Daha sonra hazırlanan protezler bu genişletilmiş alana yerleştirilir. Şişirilebilir protez takılıyorsa rezervuar karın kaslarının altında hazırlanan bölgeye ve açma kapama vanası da skrotumda hazırlanan bölgeye yerleştirilir.
Ameliyat sonrası hastalara hekimin tercihi ve gerekli olması durumda idrar yolu sondası ve cerrahi dren uygulaması yapılabilir. Uygulandığı taktirde sonda genellikle ertesi gün, cerrahi dren ise 2-3 günde alınır. Penil protez implantasyonu sonrası, hastanede kalış süresi genellikle 1-5 gün arasında değişebilir.  Hasta protez takılımından 6 hafta sonra ilşkiye girebilir.
Genel olarak yarı sert protezler şişirilebilir protezlerden daha uzun ömürlüdür. Modern 3 parçalı şişirilebilir protezler son derecede dayanıklı ve güvenilirdir.Bununla birlikte hastalara şişirilebilir protezler için ilk 5 yıl içinde %5-15 başarısızlık olabileceği, cihazların çoğunun 10-15 yıl içinde kullanım dışı olacağı ve değiştirilmesi gerekeceği konusunda bilgilendirilmelidir. Hasta memnuniyeti %85-90’dır. Penil protezler, tedavi seçenekleri içerisindeki en yüksek hasta ve eş memnuniyeti oranına sahiptir.
WeCreativez WhatsApp Support
Вы можете проконсультироватся с нами обо всем, что вас интересует. Хирургическая медсестра Василя Оджаклы
👋 Здраствуйте как я могу вам помочь.
Call Now Button